Профессия хирург: где учиться, зарплата, плюсы и минусы

Содержание

• 1 Определение
• 2 Особенности профессии
• 3 Какие органы и части тела лечит хирург
• 4 Методы диагностики, применяемые в хирургии
• 5 Качества, необходимые хорошему хирургу:
• 6 Преимущества и недостатки профессии
• 7 Виды врачей-хирургов
• 8 Сколько зарабатывают хирурги в России
• 9 Динамика зарплат
• 10 Составляющие оклада хирурга
• 11 Будут ли повышать врачам заработную плату в 2020 году
• 12 Самые высокооплачиваемые хирурги
• 13 Заработная плата хирурга за рубежом
• 14 Обзор лучших ВУЗов в России, где учат на хирурга
• 15 Какие экзамены сдавать и сколько учиться
• 16 Сколько стоит обучение
• 17 Стоит ли учиться на хирурга
• 18 Книги для саморазвития
  • 18.1 Генри Марш "Не навреди"
  • 18.2 Стивен Уэстаби "Хрупкие жизни"

Определение

Хирург – популярная и очень востребованная профессия. Хирурги в разных странах мира получают самую высокую заработную плату, если сравнивать с педиатрами, акушерами-гинекологами, терапевтами и другими представителями медицинских специальностей. Они должны обладать очень развитой мелкой моторикой, отличным зрением и выносливостью, ведь длительность операции может достигать 18 часов.

Выделяют общую, онкологическую, лапароскопическую, сосудистую, колоректальную, торакальную, эндокринную, травматическую хирургию, трансплантологию и другие разделы – врачи могут выбрать один или несколько. Стоит упомянуть о направлениях и областях, связанных с хирургией:

• протезная хирургия, благодаря которой возможна замена поврежденных или утраченных участков тела на современные протезы;
• офтальмохирургия, направленная на восстановление функций зрения с помощью оперативного вмешательства;
• нейрохирургия, необходимая для лечения нервной системы (также периферическая система, головной и спинной мозг);
• хирургия в области акушерства и гинекологии, необходимая для решения вопросов, связанных с женской репродуктивной системой: хронические и приобретенные заболевания, беременность, роды и послеродовое восстановление;
• андрологическая и урологическая хирургия, в рамках которых выполняется оперативное лечение заболеваний органов мужской репродуктивной и мочеполовой систем соответственно;
• пластическая хирургия, направленная на восстановление формы и функций, коррекцию органов и тканей.

Существуют челюстно-лицевая и абдоминальная хирургия – более 15 областей и направлений. В отдельную группу стоит отнести ветеринарную хирургию, которая позволяет лечить животных: КРГ, МРС, птицы, домашние животные, рептилии и другие. Деятельность любого хирурга связана не только с операциями, но и с ранней диагностикой, профилактикой, консервативным лечением.

Особенности профессии

Хирурги бывают детскими и взрослыми, возрастная группа пациентов определяется еще во время выбора узкой специализации. Эта профессия является одной из самых значимых и сложных в сфере медицины, ведь хирургов ожидают долгие годы обучения и практики. Они несут огромную ответственность, ежедневно проводя многочисленные длинные и короткие оперативные вмешательства. Однако операции (диагностические, паллиативные, радикальные) – это не единственная обязанность хирургов, рассмотрим их деятельность более детально:

• использование современных методов диагностики: пальпация, визуальная, биопсия, лабораторные исследования, УЗИ, рентгеноскопия и другие;
• консультативные мероприятия с пациентом и членами его семьи;
• изучение анамнеза и выбор оптимальной схемы лечения с учетом возраста, индивидуальных особенностей пациента;
• подготовка пациента к оперативному вмешательству: питание, медикаменты и другие этапы;
• послеоперационная реабилитация и последующая профилактика рецидивов.

Помимо медицинских манипуляций хирург занимается ведением сопроводительной документации. В паре с ним работают одна или несколько хирургических медсестер, а также анестезиолог-реаниматолог, отвечающий за наркоз и восстановление пациента после него. Хирург должен обладать огромным багажом знаний: основы анестезиологии, иностранные языки, терапия, диетология, роботизированная хирургия и другие. Постоянное обучение и повышение квалификации, практика – это то, что делает из молодого хирурга опытного специалиста.

Какие органы и части тела лечит хирург

Учитывая обширность этой отрасли, можно смело утверждать, что врач-хирург работает с всеми частями тела человека: туловищем, головой, конечностями.

Он проводит операции на:

• пищеварительных органах;
• коже;
• органах нервной системы;
• органах опорно-двигательного аппарата;
• органах чувств;
• дыхательных органах;
• органах мочеполовой системы;
• железах (например, щитовидной, молочных и других).

Методы диагностики, применяемые в хирургии

Нередко для подтверждения диагноза и исключения противопоказаний к операции, врачу требуются результаты различных лабораторных анализ и аппаратных методов диагностики. Список диагностических манипуляций напрямую зависит от ситуации. Ниже мы приведем ряд возможных анализов и инструментальных методов диагностики.

• Анализ крови на наличие ВИЧ;
• Анализ крови на группу крови и резус-фактор;
• ОАК и БАК;
• ОАМ;
• Магнитно-резонансная томография;
• Различные виды рентгенографии;
• Ультразвуковое исследование патологических участков;
• Исследование на вирусный гепатит;
• Коагулограмма;
• Иммунологические исследования;
• Компьютерная томография;
• Цитологические исследования биоматериала и т.д.;

Качества, необходимые хорошему хирургу:

• повышенной стрессоустойчивостью;
• работоспособностью и исполнительностью;
• терпеливостью и требовательностью;
• здравомыслием и пониженной брезгливостью;
• хорошим зрением и памятью.

Преимущества и недостатки профессии

Это всегда востребованный сотрудник в медицинских учреждений. Достоинства профессии:

1. Престижность в обществе.
2. Возможность трудоустройства после окончания учебы.
3. Самореализация.
4. Заработная плата до 150000 рублей.
5. Спасение жизни людей.

Хирургов уважают и ценят в обществе. Люди доверяют им жизнь. После учебы выпускники гарантировано могут найти подходящую работу. Врачи данной специальности работают в:

• поликлиниках;
• больницах;
• частных клиниках;
• службах спасения;
• организациях военного, научного или спортивного профилей;
• травмпунктах;
• санаториях;
• диспансерах;
• пунктах скорой помощи.

Эта профессия позволяет почувствовать себя нужным в этом мире. Многие ежедневно спасают жизни нескольких людей.

Заработная плата от 50000 рублей у хирургов может быть в престижных или частных клиниках, а также у врачей, которые специализируются на пластической и стоматологической хирургии.

К недостаткам профессии относятся:

1. Сложность в обучении.
2. Учеба занимает много времени (от 6 лет).
3. Не всем подходит специальность.
4. Напряженная работа.
5. Профессия может наносить удар по психическому или физическому здоровью врача.

Получить образование сложная задача. Обучение сложное и может длиться около 10 лет. Человек, который хочет стать хирургом, должен обладать несколькими обязательными качествами:

• внимательность;
• скрупулезность;
• выдержка;
• самообладание;
• стрессоустойчивость.

Кроме того, профессия может быть опасной для здоровья. Причиной этому являются видимые и скрытые риски. К видимым относят сопряженную работу с заразными пациентами (больными СПИДом, гепатитом разных групп, туберкулезом). Профессия предполагает прямой контакт с кровью людей. Кроме того, есть вероятность, что на прием к врачам могут попасть опасные личности (преступники), которые могут ему угрожать или вовсе убить. Но такие случаи бывают крайне редко.

К скрытым рискам можно отнести ненормированный рабочий день, психологическое истощение и возможное чувство вины.

Профессия, как и другие врачебные специальности, требует многих навыков и больших сил. На вопрос, стоит ли быть хирургом, может ответить только сам абитуриент, который хочет стать врачом данной специальности.

Виды врачей-хирургов

В зависимости от узкой специализации, врач-хирург может быть:

• Кардиохирургом. Этот специалист лечит аритмии, врожденные и приобретенные пороки сердца, эндокардит, коронарный атеросклероз и другие заболевания сердца.
• Торакальным хирургом. К сфере деятельности данного специалиста относятся плевриты, перикардиты, скопления гноя в плевральной полости, стенозы трахеи и бронхов, необратимые расширения участка бронхов и другие патологии органов средостения.
• Абдоминальным хирургом. Данный специалист занимается патологиями желудочно-кишечного тракта, печени и других органов брюшины.
• Хирургом-эндокринологом, который занимается лечением новообразований надпочечников, патологий щитовидной железы, гормональноактивных опухолей поджелудочной железы и других патологий эндокринной системы.
• Хирургом-колопроктологом. Этот врач занимается лечением геморроя, анальных трещин, полипов прямой кишки, парапроктита и других заболеваний конечного отдела кишечника.
• Хирургом-стоматологом. Этот врач занимается удалением зубов, лечением опухолей в ротовой полости, имплантацией и подготовкой к протезированию, лечит заболевания слюнных желез, височно-челюстного сустава и т.д.
• Хирургом-отоларингологом, который занимается удалением полипов и миндалин, исправлением носовой перегородки, удалением инородных тел, устранением различных аномалий лица, шеи и ушей.
• Детским хирургом. Этот специалист занимается экстренным и плановым хирургическим лечением различных патологий у детей, а также осмотром новорожденных для своевременного выявления отклонений, заболеваний и патологий.
• Нейрохирургом, который занимается лечением остеохондроза, нарушения мозгового кровообращения, туннельного синдрома, черепных опухолей, черепно-мозговых травм и других патологий центральной и периферической нервной системы.
• Трансплантологом. Этот специалист занимается пересадкой какой-либо тканевой структуры или органа, проведением тестов на совместимость донора и реципиента, послеоперационным ведением пациента и др.
• Хирургом-гинекологом, который проводит резекцию яичника, лечит миому матки, кисты, спайки в полости малого таза, внематочную беременность и другие заболевания женской половой системы.
• Хирургом-андрологом. Этот врач лечит простатит, дисфункцию половых органов и другие заболевания мужской половой системы.
• Хирургом-урологом, который занимается лечением крипторхизма, гидронефроза, инфекции мочеполовых путей и других заболеваний мочеполовой системы.
• Хирургом-онкологом. Этот специалист занимается удалением злокачественных и доброкачественных новообразований различных органов хирургическими методами.
• Пластическим хирургом, который занимается изменением различных частей тела для устранения визуальных дефектов.
• Хирургом-ортопедом. Этот врач занимается эндопротезированием суставов, лечит вальгусную деформацию большого пальца стопы, искривления позвоночника, бурсит, разрыв мениска и другие патологии опорно-двигательного аппарата.
• Челюстно-лицевым хирургом, который лечит абсцессы, остеомиелит челюсти, лимфаденит, периостит и другие патологии лица, челюсти и шеи.
• Хирургом-дерматологом. Этот врач занимается удалением папиллом, невусов и других новообразований кожи, проводит кожную пластику при трофических язвах, ожоговой травме и т.д.
• Хирургом-офтальмологом, который лечит астигматизм, дистрофию и отслойку сетчатки, глаукому, катаракту и другие офтальмологические заболевания, не поддающиеся консервативному лечению.
• Бариатрическим хирургом. Этот специалист занимается лечением ожирения хирургическими методами.

В зависимости от методов оперативного лечения, врач может быть:

• Микрохирургом. Этот специалист занимается высокоточными косметическими и реконструктивными операциями глаз, сердца, кистей, мозга, лица и сосудов при помощи микроскопа и миниатюрных хирургических инструментов.
• Специалистом по лазерной хирургии, который при проведении оперативного вмешательства использует лазер вместо скальпеля.

Сколько зарабатывают хирурги в России

Размер заработной платы врача зависит напрямую от специализации и уровня квалификации, а также различается в зависимости от региона. За последние годы величина выплачиваемого оклада для работников в сфере медицины значительно увеличилась, особенно рост ощутим в столице.

Примерный ежемесячный оклад хирурга до 64000 рублей. Минимальная заработная плата равняется – 35000 руб. Такой размер выплачиваемого оклада встречается, прежде всего, в государственных медицинских учреждениях у лечащих врачей низкой квалификации.

Максимальная зарплата хирурга в России 150000 в месяц. Такие деньги могут зарабатывать профессиональные врачи высокой квалификации в частных медицинских учреждениях, а также доктора или профессора медицинских наук.

Регион	З/п, тыс. руб.
Москва	64
Московская обл.	56
Санкт-Петербург	50
Республика Карелия	43,5
Тульская обл.	41
Хабаровский край	35,5
Приморский край	26,7
Красноярский край	25,5
Вологодская обл.	25

Динамика зарплат

Год	З/п, тыс. руб.
2012	27
2013	36
2014	33,6
2015	31
2016	29
2017	29
2018	30

Доходы российских хирургов примерно соответствуют динамике зарплат в других профессиях. До 2014 года оплата труда повышалась быстрыми темпами, но на фоне возникших экономических трудностей откатилась почти до прежнего уровня. В 2019 году доходы врачей вновь стали расти. Однако, они пока так и не достигли значений 5-летней давности.

Составляющие оклада хирурга

Врачи трудятся в разных областях, медучреждениях и на разных условиях. При этом рабочий день у хирургов примерно одинаковый:

• прием и осмотр пациентов;
• назначение обследования и постановка диагноза;
• проведение плановых, срочных и экстренных операций;
• послеоперационное наблюдение и лечение;
• консультирование пациентов на стадии выздоровления и после выписки.

После снятия гипса хирург должен объяснить пациенту, как разрабатывать ногу

Оклад доктора складывается из тарифной ставки и надбавок за категорию, выслугу лет или условия труда. В частных клиниках врачи могут премироваться, например, за количество проведенных операций. Перевыполнить план сложно, ведь на ногах доктора проводят по несколько часов без перерыва.

Будут ли повышать врачам заработную плату в 2020 году

Зарплаты медиков будут увеличены с января 2020 г. на 6%, после чего средняя оплата труда врачей достигнет 78 400 руб., среднего медицинского персонала – 38 900 руб., младшего персонала – 35 650 руб. За последние 5 лет оклады медиков были увеличены на 52–135% в зависимости от специальности.

В проекте федерального бюджета 2020 г. предусмотрено повышение зарплат бюджетникам на 6%. В отношении оплаты труда медиков это означает, что будут проиндексированы оклады, то есть, увеличится база оплаты труда. Так как прибавки и стимулирующие выплаты медикам – это прерогатива региональных законодателей, а в большинстве случаев и руководства больниц, на сколько фактически вырастет зарплата в определенном субъекте или клинике, спрогнозировать нереально.

Рост окладов продолжится и в дальнейшем. В прогнозном варианте бюджета заложено повышение:

• на 5,4% в 2020 г.;
• на 6,6% в 2021 г.

В общей сложности запланировано увеличение окладов медицинских работников на 18% за 3 года.

Кроме этого, с начала года увеличится минимальная оплата труда. МРОТ по стране составит 11 280 руб. Значит, медикам, независимо от региона проживания и специализации, не могут начислять зарплату с учетом премий и надбавок меньше этого значения. Но в некоторых субъектах с учетом северных и других коэффициентов этот показатель может быть в разы больше, например, на Курилах МРОТ на 2019 г. – 31 256,4 руб.

То есть, в региональных и муниципальных клиниках, где оклады медиков привязаны к МРОТ, зарплаты автоматически вырастут, как минимум, еще на 1%. В других организациях прибавку получит только тот персонал, чьи доходы после повышения не дотянут до «минималки».

Самые высокооплачиваемые хирурги

Пластические операции не всегда проводятся по прихоти клиента, порой это делается по медицинским показаниям. И оплачивается эта работа значительно выше прочих подотраслей хирургии. Средний заработок врачей этой области в России составляет 60 тыс. рублей, а в столице достигает 100 тыс. рублей.

Специалисты по пластике востребованы в частных клиниках, где возможно получать доходы, в несколько раз превышающие средние показатели.

Хирург-окулист в Москве получает 60–100 тыс. рублей в месяц, а в платных больницах — более 100 тыс. рублей.

В России есть и выдающиеся хирурги с собственными методиками, которые зарабатывают большие деньги.

Иногда Бокерия, кардиохирург с мировым именем, делает по три операции на сердце в день

Кардиохирург Лео Антонович Бокерия проводит уникальные операции на сердце и является разработчиком множества методик диагностики и лечения болезней сердца. Его исследования нашли применение не только в России, но и широко используются за рубежом.

Профессор и доктор медицинских наук Игорь Анатольевич Белый специализируется в области ринопластики, пластике живота и груди. Имея за плечами более 20 лет стажа, доктор проводит свыше тысячи операций за год. Цены на увеличение груди начинаются от 280 тыс. рублей.

Видео о работе и зарплате пластического хирурга:

Спасение и улучшение качества человеческой жизни бесценно. А доходы высококвалифицированных хирургов являются достойной платой за их нелегкий труд.

Заработная плата хирурга за рубежом

В отличие от России, зарплаты хирургов в других странах сильно отличаются:

1. В США минимальная зарплата кардиохирурга составляет около 700 000$ в год, или почти 60 000$ в месяц, что почти в 100 раз больше, чем в РФ. Ортопеды зарабатывают чуть меньше 50 000$ в месяц, а среднемесячный оклад хирурга общей практики в Америке составляет 20 000$.
2. Немногим хуже дело обстоит в Германии – среднестатистический хирург имеет в зависимости от города довольствие в 5 000-7 500 евро каждый месяц, что ровно в 10 раз превышает зарплату Российского медика.
3. Почти те же деньги выплачиваются в Японии. Так, азиатский коллега зарабатывает в среднем 7 200$ в месяц.
4. В Корее профессия является самой востребованной, и среднемесячный оклад врача там колеблется от 6 000$ до 8 000$.
5. Средняя зарплата медика в Китае примерно такая же, как в нашей стране – 50 000 – 55 000 рублей в месяц.
6. На Украине, хирург ценится ещё ниже – всего 10 000-15 000 гривен в месяц, что эквивалентно 23 000-35 000 рублей.
7. Меньше всего ценятся хирурги Беларуси со средней зарплатой 200 000-300 000 белорусских рублей в месяц, что составляет всего 10 000-15 000 рублей.

Обзор лучших ВУЗов в России, где учат на хирурга

Во всех факультетах последипломного образования медицинских ВУЗов есть хирургические специальности. Это значит, что сертификат специалиста можно получить практически в любом медицинском институте.

Рейтинг медицинских ВУЗов России позволяет выбрать лучшее образовательное учреждение для получения специальности.

В настоящее время самыми престижными признаны:

1. Российский медицинский университет им. Н. И. Пирогова
2. Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова;
3. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова;
4. ПМГМУ им. И. М. Сеченова;
5. Сибирский государственный медицинский университет;
6. Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко;
7. Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского;
8. Омская государственная медицинская академия;
9. Уральская государственная медицинская академия;
10. Самарский государственный медицинский университет.

Традиционно военно-медицинские ВУЗы готовят сильных специалистов хирургического профиля. Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова считается ведущим образовательным учреждением в этой области.

Какие экзамены сдавать и сколько учиться

Для получения профильного образования необходимо закончить высшее медицинское учреждение. На это уйдет 6 лет жизни. Чтобы поступить в медицинский ВУЗ, потребуется сдать ЕГЭ по предметам: русский язык, химия, биология.

Проходной балл в медицинское учреждение может различаться. В местных ВУЗы он может быть меньше, чем, например, в столичных. Также на конечное решение комиссии может повлиять участие абитуриента в олимпиадах, конкурсах и прочих дополнительных внеучебных мероприятиях.

После окончания высшего учебного заведения будущему врачу нужно выбрать между ординатурой (2 года) или интернатурой (1 год). Ну а после врач-хирург учится всю оставшуюся жизнь. Повышает квалификацию и нарабатывает опыт.

Сколько стоит обучение

По статистике каждый десятый хочет стать хирургом. Но не все поступают на бюджетные места. В таком случае ВУЗ формирует дополнительные группы, которые обучаются на коммерческой основе. Учеба на платном отделении стоит от 250000 до 493000 рублей в год. Многие ВУЗы предлагают льготы для многодетных и малоимущих семей.

Стоит ли учиться на хирурга

Профессию хирурга выбирают многие выпускники медицинских ВУЗов. Обычно еще на ранних этапах обучения часть студентов обнаруживает интерес и склонность к этому виду медицинской деятельности.

Преимущества профессии хирурга оцениваются по-разному. В целом, большинство врачей признает, что эта специальность является призванием, требует особых внутренних качеств.

Плюсы профессии хирурга:

1. Очевидные и быстрые результаты работы. Обычно хирург радикально вмешивается в течение заболевания, поэтому в послеоперационном периоде в состоянии пациента наступают значительные изменения. Эффект от хирургического лечения заметен и больному, и врачу.
2. Престиж. Хирургическая помощь часто является единственным шансом спасти жизнь пациенту. В обществе труд врачей этого профиля заслуженно признается сложным и ответственным.
3. Востребованность. Во всех областях медицины ощущается нехватка квалифицированных кадров. Особенно много вакантных мест именно хирургического профиля. Специалисты всегда требуются в государственные лечебные учреждения. Хирурги (особенно узкого профиля) без труда находят работу и в коммерческих клиниках.
4. Профессиональное признание. Результаты работы терапевта в борьбе с хронической патологией мало заметны и зависят во многом от особенностей организма пациента и течения заболевания. Эффективность оперативного вмешательства чаще определяется именно мастерством врача. Из-за этого талантливый хирург всегда может рассчитывать на признание коллег, благодарность и уважение пациентов.
5. Возможность высокого заработка. На самом деле, к сожалению, большинство хирургов получают весьма скромное вознаграждение за свой тяжелый труд. Тем не менее, ряд хирургических специальностей могут обеспечить хороший доход. В первую очередь это относится к пластической хирургии, оперативной стоматологии, гинекологии.

Выбирая профессию хирурга, будущий врач должен трезво оценивать свои способности и возможности. Учится стоит только тем, кто чувствует призвание к данной деятельности.

Книги для саморазвития

Генри Марш "Не навреди"

Совершая ошибки или сталкиваясь с чужими, мы успокаиваем себя фразами "Человеку свойственно ошибаться". Но утешают ли они того, кто стал жертвой чужой некомпетентности? Нам хочется верить, что хирург непогрешим на своем рабочем месте. В операционной всемогущ, никогда не устает и не чувствует себя плохо, не раздражается и не отвлекается на посторонние мысли. Но каково это на самом деле - быть хирургом? Генри Марш, всемирно известный британский нейрохирург, раздумывал над медициной на протяжении всей карьеры, и итогом размышлений Генри Марша стала захватывающая, предельно откровенная и пронзительная книга, главную идею которой можно уложить в два коротких слова: "Не навреди".

Стивен Уэстаби "Хрупкие жизни"

"Операция прошла успешно", - произносит с экрана утомленный, но довольный собой хирург, и зритель удовлетворенно выключает телевизор. Но мало кто знает, что в реальной жизни самое сложное зачастую только начинается. Отчего умирают пациенты кардиохирурга? Оттого, что его рука дрогнула во время операции? Из-за банальной ошибки? Да, бывает и такое. Но чаще всего причина в том, что человек изначально был слишком болен и помочь ему могло лишь чудо. И порой чудеса все же случаются - благодаря упорству и решительности талантливого хирурга. С искренней признательностью и уважением Стивен Уэстаби пишет о людях, которые двигают кардиохирургию вперед: о коллегах-хирургах и о других членах операционных бригад, об инженерах-изобретателях и о производителях медицинской аппаратуры. С огромным сочувствием и любовью автор рассказывает о людях, которые вверяют врачу свое сердце. "Хрупкие жизни" не просто история талантливого хирурга - прежде всего это истории его пациентов, за которыми следишь с неослабевающим вниманием, переживая, если чуда не случилось, и радуясь, когда человек вопреки всем прогнозам возвращается к жизни.